Sicherheit und Arbeitsschutz
Checkliste Management medizinischer Abfälle
- Wer prüft
- Pflegedienstleitung oder die für das Abfallmanagement verantwortliche Person
- Wann
- Monatlich sowie bei Wechsel des Entsorgers oder nach einem Vorfall
- Dauer
- ~35 Min. · 27 Punkte
| Standort | Datum und Uhrzeit | Prüfer | Unterschrift |
Bei medizinischen Abfällen steht die Klinik sowohl für die Sicherheit des Personals als auch gegenüber den Behörden in der Verantwortung. Die typischen Probleme sind alltäglich: eine Spritze im Restmüllsack, ein überfüllter Kanülenbehälter, ein nicht gekennzeichneter Sack auf dem Flur, ein abgelaufener Vertrag mit dem Entsorgungsunternehmen. Jedes davon bedeutet Verletzungsgefahr oder ein Bußgeld.
Das Audit folgt dem Weg des Abfalls: Unterlagen, Sammlung in den Behandlungsräumen, Transport und Zwischenlagerung, Personalschutz. Abfallkategorien und Sackfarben richten sich nach der in Ihrem Land üblichen Klassifizierung und dem freigegebenen Abfallkonzept der Klinik; Desinfektionsverfahren folgen Ihren internen Verfahrensanweisungen und den Anleitungen der verwendeten Produkte und Geräte.
Unterlagen und Verantwortlichkeit
-
1
In der Klinik gibt es ein freigegebenes Abfallmanagementkonzept Das Konzept führt für jeden Raum auf, wo Abfall anfällt, die Kategorien, die Sammelmethode, den Zwischenlagerbereich und das Entsorgungsverfahren; das Dokument ist unterschrieben.☐ Ja☐ Nein
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2
Eine für das Abfallmanagement verantwortliche Person wurde benannt Es gibt eine schriftliche Anordnung oder Beauftragung; die Mitarbeiterin oder der Mitarbeiter weiß davon und wer sie oder ihn vertritt.☐ Ja☐ Nein
-
3
Der Vertrag mit dem Abfallsammel- und -behandlungsunternehmen ist gültig Der Vertrag ist nicht abgelaufen; der Entsorger verfügt über die nach dem Recht Ihres Landes erforderlichen Genehmigungen, und Kopien liegen in der Klinik vor.☐ Ja☐ Nein
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4
Abholnachweise oder Übergabescheine für den letzten Monat liegen vor Die Abholtermine entsprechen dem Vertragsplan; die Dokumente nennen Abfallkategorien und Mengen.☐ Ja☐ Nein
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5
Das Abfallbuch wird bei jeder Übergabe an den Entsorger geführt Jeder Eintrag enthält Datum, Abfallkategorie, Menge in Behältern oder Kilogramm sowie Unterschriften der übergebenden und der übernehmenden Person.☐ Ja☐ Nein
-
6
Das Personal wurde im Umgang mit Abfällen geschult Das Schulungsprotokoll enthält Unterschriften aller Pflegekräfte und Hilfskräfte, auch neuer Mitarbeitender, für den laufenden Zeitraum gemäß Verfahren der Klinik.☐ Ja☐ Nein
Abfallsammlung in den Behandlungsräumen
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7
In jedem Raum gibt es getrennte, beschriftete Behälter für jede Abfallkategorie Gehen Sie durch 3–4 Räume: Jeder Behälter ist mit seiner Kategorie beschriftet, und Behälter stehen nicht ineinander.☐ Ja☐ Nein
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8
Die Sackfarben entsprechen den Abfallkategorien im Konzept der Klinik Prüfen Sie die Farben anhand des freigegebenen Konzepts; Ersatzsäcke verschiedener Farben liegen im Regal nicht durcheinander.☐ Ja☐ Nein
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9
Behälter für infektiöse Abfälle haben Pedaldeckel Der Deckel öffnet sich per Fuß ohne Handkontakt und schließt vollständig.☐ Ja☐ Nein
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10
Säcke mit gefährlichem Abfall werden höchstens zu 3/4 gefüllt Über dem Inhalt ist Platz, um den Sack sicher zu verschließen; der Abfall wurde nicht von Hand zusammengedrückt.☐ Ja☐ Nein
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11
Kanülenbehälter sind durchstichsicher und beschriftet Es werden speziell dafür vorgesehene Behälter verwendet, keine Plastikflaschen; jeder ist mit Abteilung und Datum der Inbetriebnahme gekennzeichnet.☐ Ja☐ Nein
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12
Kanülenbehälter werden höchstens zu 3/4 gefüllt Keine Kanülen ragen über die Füllmarke hinaus; volle Behälter sind mit dem Endverschluss dauerhaft geschlossen.☐ Ja☐ Nein
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13
In den Restmülleimern liegen keine Gegenstände, die mit Körperflüssigkeiten in Kontakt kamen Schauen Sie in die Eimer in den Behandlungsräumen: keine Handschuhe, Spritzen, Tupfer oder Tücher mit Spuren von Blut oder Körperflüssigkeiten.☐ Ja☐ Nein
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14
In den Behältern für gefährlichen Abfall liegen keine Verpackungen oder kein Papier Pappkartons und Papierverpackungen gehören in den Restmüll – das verringert das Volumen der kostenpflichtigen Entsorgung.☐ Ja☐ Nein
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15
Die Desinfektion von Abfall am Entstehungsort ist in einem Protokoll dokumentiert Wenn das Konzept der Klinik es verlangt, enthält das Protokoll Einträge der letzten Tage; das Verfahren folgt den internen Verfahrensanweisungen und den Anleitungen der Produkte oder Geräte.☐ Ja☐ Nein
Transport und Zwischenlagerung
-
16
Volle Säcke werden am Entstehungsort verschlossen und etikettiert Das Etikett zeigt Abfallkategorie, Abteilung, Datum und Namen der Person, die den Abfall eingesammelt hat.☐ Ja☐ Nein
-
17
Abfall wird in geschlossenen Behältern oder Wagen transportiert Säcke werden nicht von Hand durch Patientenflure getragen; der Wagen oder Behälter hat einen Deckel.☐ Ja☐ Nein
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18
Abfall wird nie von Hand von einem Behälter in einen anderen umgefüllt Fragen Sie die Hilfskraft nach dem Ablauf der Sammlung und beobachten Sie: Säcke und Behälter werden ganz bewegt, nicht in andere entleert.☐ Ja☐ Nein
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19
Der Zwischenlagerbereich für Abfall ist abgeschlossen und für Patienten unzugänglich Der Raum oder Containerbereich ist verschlossen; den Schlüssel hat die verantwortliche Person; die Tür ist beschildert.☐ Ja☐ Nein
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20
Verschiedene Abfallkategorien werden im Lagerbereich getrennt gehalten Jede Kategorie hat einen beschrifteten Behälter; Säcke verschiedener Kategorien liegen nicht übereinander.☐ Ja☐ Nein
-
21
Gefährlicher Abfall wird nicht länger als zulässig gelagert Vergleichen Sie die Etikettendaten mit der maximalen Lagerdauer nach den örtlichen Vorschriften und dem Konzept der Klinik; Lagerbedingungen (etwa ein Abfallkühlschrank) werden dort eingehalten, wo sie gefordert sind.☐ Ja☐ Nein
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22
Abfallbehälter und Lagerbereich werden planmäßig gereinigt und desinfiziert Das Protokoll zeigt die letzte Reinigung; in den Behältern befinden sich keine Tropfen oder Rückstände.☐ Ja☐ Nein
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23
Besondere Abfallströme werden getrennt in beschrifteten Behältern gelagert Quecksilberhaltige Lampen und Thermometer, UV-Lampen und abgelaufene Arzneimittel liegen in getrennten geschlossenen Behältern, bis sie dem Entsorger übergeben werden.☐ Ja☐ Nein
Personalschutz
-
24
Das Personal trägt beim Einsammeln und Transport von Abfall Handschuhe und Schutzkleidung Beobachten Sie die Sammlung in 1–2 Räumen; Schürzen und Gesichtsschutz werden verwendet, wo das Verfahren es verlangt.☐ Ja☐ Nein
-
25
Überall, wo mit Abfall umgegangen wird, steht ein Set für Expositionsfälle bereit Das Set ist gemäß interner Liste aufgefüllt; das Vorgehen bei Nadelstich- und Schnittverletzungen hängt daneben aus.☐ Ja☐ Nein
-
26
Das Personal kann beschreiben, was nach einer Nadelstichverletzung zu tun ist Fragen Sie eine Pflegekraft oder Hilfskraft: wo das Set liegt, wem zu melden ist, wo der Vorfall dokumentiert wird. Die Antwort entspricht dem Verfahren der Klinik.☐ Ja☐ Nein
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27
Verletzungen durch spitze Gegenstände werden im Vorfallbuch erfasst Das Buch existiert und ist aktuell; jeder Eintrag zeigt, dass gemäß Verfahren der Klinik gehandelt wurde.☐ Ja☐ Nein
Die Vorlage ist ein Ausgangspunkt. Gleichen Sie Grenzwerte und Formulierungen mit den gesetzlichen Vorgaben Ihres Landes, den Standards Ihres Unternehmens und den Herstellerangaben der Geräte ab.
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Häufige Mängel
- Gebrauchte Handschuhe und Tupfer landen in Restmüllsäcken – dieser Abfall geht auf eine normale Deponie, und der Klinik drohen empfindliche Strafen.
- Kanülenbehälter werden bis zum Rand gefüllt, und der Deckel wird von Hand heruntergedrückt – so entstehen Nadelstichverletzungen bei Pflegekräften und Hilfskräften, die eine lange medizinische Nachsorge erfordern.
- Abfallsäcke stehen ohne Etikett auf dem Flur und warten auf die Abholung – niemand weiß, aus welchem Raum sie stammen und wie lange sie schon dort stehen.
- Der Vertrag mit dem Entsorger ist abgelaufen, aber die Abholung läuft „nach alter Absprache“ weiter – bei einer Kontrolle hat die Klinik keine Nachweise für eine rechtmäßige Entsorgung.
- Kartons und Papier werden in Säcke für gefährlichen Abfall geworfen – das Volumen der kostenpflichtigen Entsorgung wächst ohne Grund.
Häufige Fragen
Klassifizierung und Sackfarben medizinischer Abfälle unterscheiden sich von Land zu Land. Verwenden Sie die Kategorien Ihrer örtlichen Vorschriften und halten Sie sie in Ihrem Abfallmanagementkonzept fest – die Checkliste prüft, dass das Konzept existiert und eingehalten wird.
Die Aufbewahrungsfristen legen das örtliche Recht und die Aufbewahrungsrichtlinie der Klinik fest. Wichtig ist, dass die Unterlagen für die gesamte Vertragslaufzeit und bis zur nächsten Prüfung in der Klinik aufbewahrt werden und auf Verlangen vorliegen.
Führen Sie die vollständige Checkliste monatlich in jeder Klinik durch und immer bei einem Wechsel des Entsorgers. Die Sammlung in den Behandlungsräumen und die Kanülenbehälter lassen sich bei den täglichen Rundgängen stichprobenartig prüfen.
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Übertragen Sie die Checkliste in jeCheck: Fotos zu jedem Punkt, Aufgaben zu Mängeln mit Verantwortlichem und Frist sowie ein Vergleich der Standorte nach Ergebnissen.