Безопасность и охрана труда

Чек-лист обращения с медицинскими отходами

Кто проводит: Старшая медсестра или ответственный за обращение с медицинскими отходами
Когда: Ежемесячно, а также при смене подрядчика по вывозу и после аварийных ситуаций
Время: ~35 мин · 27 пунктов

Точка

Дата и время

Проверяющий

Подпись

Медицинские отходы — область, где клиника отвечает и за безопасность сотрудников, и перед контролирующими органами. Типичные проблемы приземлённые: шприц в пакете для бытового мусора, переполненный контейнер для игл, пакет без бирки в коридоре, просроченный договор с вывозящей организацией. Каждая из них — риск травмы или штрафа.

Проверка идёт по пути отходов: документы, сбор в кабинетах, перемещение и временное хранение, безопасность персонала. Классы отходов и цвета пакетов определяйте по классификации, принятой в вашей стране, и по утверждённой схеме клиники; способы обеззараживания — по внутреннему регламенту и инструкциям к средствам и оборудованию.

Документы и ответственность

1
В клинике есть утверждённая схема обращения с отходами В схеме указаны места образования отходов по кабинетам, классы, способ сбора, место временного хранения и порядок вывоза; документ подписан.
☐ Да☐ Нет
2
Назначен ответственный за обращение с отходами Есть приказ или распоряжение; сотрудник знает о назначении и о том, кто его замещает.
☐ Да☐ Нет
3
Договор с организацией по вывозу и обезвреживанию отходов действует Срок договора не истёк; у подрядчика есть разрешительные документы, требуемые законодательством вашей страны, копии хранятся в клинике. Критично
☐ Да☐ Нет
4
Акты или накладные о вывозе за последний месяц в наличии Даты вывоза совпадают с графиком из договора; в документах указаны классы и количество.
☐ Да☐ Нет
5
Журнал учёта отходов заполнен по каждой передаче подрядчику В каждой записи: дата, класс отходов, количество в упаковках или килограммах, подписи сдавшего и принявшего.
☐ Да☐ Нет
6
Персонал проинструктирован по обращению с отходами В журнале инструктажей есть подписи всех медсестёр и санитарок, включая новых сотрудников, за текущий период по регламенту клиники.
☐ Да☐ Нет

Сбор отходов в кабинетах

7
В каждом кабинете ёмкости для разных классов отходов стоят раздельно и подписаны Пройдите 3–4 кабинета: у каждой ёмкости есть надпись с классом, ёмкости не стоят вплотную друг в друге. Фото
☐ Да☐ Нет
8
Цвет пакетов соответствует классу отходов по схеме клиники Сверьте цвета с утверждённой схемой; запасные пакеты разных цветов не перепутаны на полке. Фото
☐ Да☐ Нет
9
Ёмкости для эпидемиологически опасных отходов закрываются крышкой с педалью Крышка открывается ногой, без касания руками, и закрывается полностью.
☐ Да☐ Нет
10
Пакеты для опасных отходов заполнены не более чем на 3/4 Над содержимым остаётся место, чтобы плотно завязать пакет; мусор не утрамбован руками.
☐ Да☐ Нет
11
Контейнеры для острых предметов непрокалываемые и промаркированы Используются специальные контейнеры, а не пластиковые бутылки; на каждом указаны подразделение и дата начала использования. Критично Фото
☐ Да☐ Нет
12
Контейнеры для острых предметов заполнены не более чем на 3/4 Иглы не торчат над линией заполнения; полные контейнеры закрыты на защёлку окончательного закрытия.
☐ Да☐ Нет
13
В ёмкостях для бытовых отходов нет изделий, контактировавших с биоматериалом Загляните в урны кабинетов: нет перчаток, шприцев, ватных шариков и салфеток со следами биоматериала. Критично
☐ Да☐ Нет
14
В ёмкостях для опасных отходов нет упаковки и бумаги Картонные коробки и бумажные обёртки выброшены в бытовые отходы — это снижает объём платного вывоза.
☐ Да☐ Нет
15
Обеззараживание отходов на месте образования отмечается в журнале Если оно предусмотрено схемой клиники, в журнале есть записи за последние дни; способ — по внутреннему регламенту и инструкции к средству или установке.
☐ Да☐ Нет

Перемещение и временное хранение

16
Заполненные пакеты закрыты на месте и снабжены биркой На бирке: класс отходов, подразделение, дата, ФИО ответственного за сбор. Фото
☐ Да☐ Нет
17
Отходы перемещаются в закрытых контейнерах или тележках Пакеты не несут в руках по коридорам с пациентами; тележка или контейнер закрываются.
☐ Да☐ Нет
18
Отходы не перекладывают вручную из одной ёмкости в другую Спросите санитарку о порядке сбора и понаблюдайте: пакеты и контейнеры перемещают целиком, не пересыпают. Критично
☐ Да☐ Нет
19
Место временного хранения отходов закрывается и недоступно пациентам Помещение или контейнерная площадка заперты; ключ у ответственного; на двери есть обозначение. Фото
☐ Да☐ Нет
20
В месте хранения отходы разных классов разделены Контейнеры для каждого класса подписаны, пакеты разных классов не лежат в одной куче.
☐ Да☐ Нет
21
Срок временного хранения опасных отходов не превышен Сравните даты на бирках с допустимым сроком по местным нормам и схеме клиники; условия хранения (например, холодильник для отходов) соблюдены, если они требуются. Критично
☐ Да☐ Нет
22
Контейнеры и место хранения отходов моются и обрабатываются по графику В журнале есть отметки о последней обработке; внутри контейнеров нет подтёков и остатков.
☐ Да☐ Нет
23
Отходы особых видов хранятся отдельно в промаркированной таре Ртутьсодержащие лампы и термометры, лампы облучателей, просроченные лекарства — в отдельной закрытой таре до передачи подрядчику.
☐ Да☐ Нет

Безопасность персонала

24
Сотрудники собирают и перемещают отходы в перчатках и спецодежде Понаблюдайте за сбором в 1–2 кабинетах; при необходимости используются фартук и защита лица по регламенту.
☐ Да☐ Нет
25
Аварийная аптечка доступна там, где работают с отходами Аптечка укомплектована по внутреннему перечню; рядом вывешен порядок действий при уколе или порезе.
☐ Да☐ Нет
26
Сотрудник называет порядок действий при уколе использованной иглой Спросите медсестру или санитарку: где аптечка, кому сообщить, куда записать случай. Ответ совпадает с инструкцией клиники.
☐ Да☐ Нет
27
Травмы острыми предметами регистрируются в журнале аварийных ситуаций Журнал существует и ведётся; по каждой записи видно, что меры приняты по регламенту клиники.
☐ Да☐ Нет

Шаблон — отправная точка. Сверьте нормы и формулировки с требованиями законодательства вашей страны, стандартами сети и инструкциями производителей оборудования.

jeCheck · https://jecheck.io/templates/clinic-medical-waste

Частые нарушения

Использованные перчатки и ватные шарики попадают в пакет для бытового мусора — такие отходы уходят на обычный полигон, а клиника рискует серьёзными санкциями.
Контейнер для игл заполняют до верха и прижимают крышку рукой — так медсёстры и санитарки получают уколы, после которых нужен длительный медицинский контроль.
Пакеты с отходами стоят в коридоре без бирок в ожидании вывоза — непонятно, из какого кабинета они и сколько уже хранятся.
Договор с вывозящей организацией закончился, а вывоз идёт «по старой договорённости» — при проверке у клиники нет документов, подтверждающих законную утилизацию.
В пакеты для опасных отходов выбрасывают коробки и бумагу — объём платного вывоза растёт без всякой пользы.

Частые вопросы

Классификация медицинских отходов и цвета упаковки различаются по странам. Используйте классы, принятые в вашем законодательстве, и закрепите их в схеме обращения с отходами — чек-лист проверяет, что схема есть и соблюдается.

Срок определяется местным законодательством и номенклатурой дел клиники. Важно, чтобы документы за весь срок действия договора и период до следующей проверки были в клинике и доступны по запросу.

Полный чек-лист — ежемесячно в каждой клинике и обязательно при смене подрядчика. Сбор в кабинетах и контейнеры для острых предметов удобно выборочно проверять во время ежедневных обходов.

Тест для сотрудников по этой теме

Безопасность Тест по инфекционной безопасности для персонала клиники Тест по инфекционной безопасности с ответами: гигиена рук, перчатки и СИЗ, уборка и дезсредства, медицинские отходы, укол иглой, разливы крови. 18 вопросов · ~15 мин

Проводите эту проверку с телефона

Перенесите чек-лист в jeCheck: фото к каждому пункту, задачи по нарушениям с ответственным и сроком, сравнение точек по результатам.

Начать бесплатно Запросить демо