Pređi na sadržaj
Bezbednost i zdravlje na radu

Ček-lista za čuvanje lekova i hladni lanac

Ko sprovodi
Glavna sestra ili osoba odgovorna za čuvanje lekova
Kada
Jednom nedeljno; očitavanje temperature svakodnevno prema rasporedu klinike
Vreme
~40 min · 30 stavki
Sprovodi u jeCheck-u

Lek koji je čuvan na pogrešnoj temperaturi ili posle isteka roka izgleda isto kao ispravan. Zato se čuvanje proverava preko posrednih, ali pouzdanih znakova: evidencije temperature, označavanja otvorenih pakovanja, reda na policama i usklađenosti zaliha sa evidencijom. Posebnu pažnju obratite na hladni lanac: lekovi osetljivi na temperaturu obično se čuvaju na 2–8 °C (36–46 °F), a svako odstupanje ne treba samo primetiti, već i dokumentovati.

Počnite od prostorije i ormara, zatim frižideri, rokovi trajanja i evidencija zaliha. Uslove čuvanja za svaki proizvod uzmite iz uputstva proizvođača, a zahteve za kontrolisane supstance iz važećih propisa. Probleme sa hladnim lancem i rokovima otklonite tokom same kontrole.

Prostorija i ormari za lekove

  1. 1
    Ormari za lekove i prostorija za čuvanje su zaključani Ormari su zaključani; ključevi su kod odgovorne osobe ili na određenom mestu, a ne u bravi.
    ☐ Da☐ Ne
  2. 2
    Prostorija za čuvanje ima termometar i higrometar Instrumenti vise na unutrašnjem zidu, dalje od grejanja i prozora; očitavanja su čitljiva.
    ☐ Da☐ Ne
  3. 3
    Temperatura u prostoriji za čuvanje, °C Zabeležite očitavanje termometra i uporedite ga sa uslovima čuvanja iz uputstva za proizvode. Fotografija Upiši vrednost
  4. 4
    Vlažnost u prostoriji za čuvanje, % Zabeležite očitavanje higrometra. Upiši vrednost
  5. 5
    Temperatura i vlažnost evidentiraju se za svaki radni dan Otvorite evidenciju za poslednje 2 nedelje: nema praznina, unosi su pravljeni u različito vreme, a ne naknadno popunjeni jednim rukopisom.
    ☐ Da☐ Ne
  6. 6
    Lekovi se ne čuvaju na podu, pored radijatora ili na direktnom suncu Kutije su na policama ili paletama; sunce sa prozora ne pada na ormar. Fotografija
    ☐ Da☐ Ne
  7. 7
    Lekovi su grupisani, a police označene Raspored prati šemu klinike; proizvodi za spoljnu upotrebu čuvaju se odvojeno od ostalih.
    ☐ Da☐ Ne
  8. 8
    Dezinficijensi i sredstva za čišćenje čuvaju se odvojeno od lekova U ormarima za lekove nema kanistera sa dezinficijensima ni sredstava za čišćenje.
    ☐ Da☐ Ne

Frižideri i hladni lanac

  1. 9
    Trenutna temperatura u frižideru za lekove, °C Zabeležite očitavanje kontrolnog termometra ili data logera; ciljni opseg za lekove osetljive na temperaturu je 2–8 °C. Fotografišite očitavanje. Kritično Fotografija Upiši vrednost
  2. 10
    Frižider za lekove ne sadrži hranu, uzorke ni reagense Unutra su samo lekovi; laboratorijski uzorci i hrana osoblja čuvaju se u drugim frižiderima. Kritično
    ☐ Da☐ Ne
  3. 11
    Temperatura frižidera beleži se onoliko često koliko klinika zahteva Otvorite evidenciju ili izveštaj logera za 7 dana: unosi prate raspored (često dva puta dnevno) i potpisani su.
    ☐ Da☐ Ne
  4. 12
    Kontrolni termometar stoji na polici sa lekovima, a ne u vratima Termometar ili sonda logera nalazi se na sredini pregrade, pored lekova.
    ☐ Da☐ Ne
  5. 13
    Termometar ili data loger ima važeću kalibraciju Postoji sertifikat ili nalepnica sa datumom koji nije istekao, u skladu sa važećim propisima za merila.
    ☐ Da☐ Ne
  6. 14
    Lekovi se ne čuvaju u vratima niti priljubljeni uz zadnji zid Između pakovanja i zidova ima prostora za cirkulaciju vazduha; nema pakovanja zamrznutih uz zadnji zid. Fotografija
    ☐ Da☐ Ne
  7. 15
    Frižider je zaštićen od slučajnog isključivanja Utikač nije u produžnom kablu sa prekidačem koji deli sa drugim uređajima; utičnica je označena „Ne isključivati“.
    ☐ Da☐ Ne
  8. 16
    Rashladni ulošci i rashladna kutija spremni su za slučaj nestanka struje Ulošci su zamrznuti u zamrzivaču, a rashladna kutija je čista i na poznatom mestu; ulošci se pre pakovanja pripremaju prema uputstvu kako se lekovi ne bi zamrzli.
    ☐ Da☐ Ne
  9. 17
    Procedura za odstupanja temperature dostupna je osoblju Uputstvo je istaknuto pored frižidera; pitajte sestru šta bi uradila da je očitavanje 10 °C — odgovor odgovara uputstvu.
    ☐ Da☐ Ne
  10. 18
    Svako odstupanje temperature u prošlom mesecu dokumentovano je sa preduzetom merom Svaki unos van opsega u evidenciji ima napomenu: šta je urađeno sa lekovima i ko je doneo odluku.
    ☐ Da☐ Ne

Rokovi trajanja i označavanje

  1. 19
    Na policama i u frižiderima nema lekova kojima je istekao rok Proverite 10 pakovanja u različitim ormarima, uključujući zadnje redove i donje police. Kritično
    ☐ Da☐ Ne
  2. 20
    Lekovi sa kratkim rokom stoje napred i označeni su Poštuje se pravilo „prvo ističe, prvo izlazi“; proizvodi sa kratkim preostalim rokom imaju nalepnicu.
    ☐ Da☐ Ne
  3. 21
    Otvorene bočice i rastvori označeni su datumom i vremenom otvaranja Rok upotrebe posle otvaranja prema uputstvu proizvođača nije prekoračen. Kritično
    ☐ Da☐ Ne
  4. 22
    Lekovi kojima je istekao rok i odbačeni lekovi u karantinu su do zbrinjavanja Nalaze se u posebnoj označenoj zoni ili kutiji „Ne koristiti“, a ne na radnim policama. Fotografija
    ☐ Da☐ Ne
  5. 23
    Lekovi sličnog izgleda i naziva razdvojeni su i označeni Slični proizvodi ne stoje jedan pored drugog; njihove police imaju upozoravajuće oznake.
    ☐ Da☐ Ne
  6. 24
    Svi lekovi čuvaju se u pakovanju sa čitljivom etiketom Nema tableta ni rastvora presutih u neoznačene posude; naziv, jačina i rok trajanja su čitljivi.
    ☐ Da☐ Ne

Evidencija zaliha i kontrolisane supstance

  1. 25
    Kontrolisane supstance čuvaju se u sefu Spisak kontrolisanih supstanci i zahtevi za sef i prostoriju određeni su važećim propisima; sef je zaključan. Kritično
    ☐ Da☐ Ne
  2. 26
    Zalihe kontrolisanih supstanci odgovaraju knjizi evidencije Prebrojte 3 artikla zajedno sa odgovornom osobom: fizička količina jednaka je stanju u knjizi. Kritično
    ☐ Da☐ Ne
  3. 27
    Primopredaja ključeva sefa se evidentira Ključeve drži određena osoba; svaka primopredaja između smena beleži se sa potpisima.
    ☐ Da☐ Ne
  4. 28
    Zalihe ostalih lekova u sistemu odgovaraju fizičkom stanju Proverite 5 nasumičnih artikala; sva odstupanja su objašnjena i dokumentovana.
    ☐ Da☐ Ne
  5. 29
    Pri prijemu lekova osetljivih na temperaturu proverava se hladni lanac Dokumentacija za poslednje 3 isporuke beleži temperaturu pri isporuci ili očitavanje indikatora u rashladnoj kutiji.
    ☐ Da☐ Ne
  6. 30
    Osoba odgovorna za čuvanje lekova formalno je imenovana Rešenje je potpisano i zaposleni zna za njega; svaka klinika u mreži ima svoju odgovornu osobu i zamenika.
    ☐ Da☐ Ne

Šablon je polazna tačka. Uskladite norme i formulacije sa zakonskim propisima vaše zemlje, standardima lanca i uputstvima proizvođača opreme.

Česti prekršaji

  • Lekovi su priljubljeni uz zadnji zid frižidera ili stoje u vratima — uz zid mogu da se zamrznu, a u vratima se zagrevaju pri svakom otvaranju.
  • Evidencija temperature popunjava se naknadno „normalnim“ vrednostima — stvarno odstupanje posle nestanka struje ostaje neprimećeno, a oštećeni lekovi se primenjuju na pacijentima.
  • Lekovi dele frižider sa užinom osoblja ili uzorcima — to je rizik od zamene, a često otvaranje izaziva oscilacije temperature.
  • Otvorena bočica nema datum otvaranja — niko ne može da kaže da li joj je istekao rok upotrebe, pa se koristi nasumice.
  • Pakovanja kojima je istekao rok stoje na istim policama kao ispravne zalihe „do zbrinjavanja“ — pre ili kasnije neko ih greškom uzme.

Česta pitanja

Učestalost određuju interne procedure i važeći propisi; uobičajena praksa je najmanje dva puta u toku radnog dana. Kontinuirani data loger olakšava posao, ali njegove izveštaje i dalje treba redovno pregledati i potpisivati.

Pratite pisanu proceduru klinike: zabeležite vreme i očitavanje, premestite lekove u ispravan frižider ili rashladnu kutiju, stavite ih u karantin do odluke odgovorne osobe i proverite sa proizvođačem ili dobavljačem da li se još mogu koristiti. Sve se beleži u evidenciji.

Formalno imenovani zaposleni, obično glavna sestra; svaka klinika u mreži treba da ima svoju odgovornu osobu i zamenika za vreme odmora. Nedeljna kontrola obično se poverava njima, a mesečna nasumična provera glavnoj sestri mreže.

Sprovodite ovu proveru sa telefona

Prebacite ček-listu u jeCheck: fotografija uz svaku stavku, zadaci po prekršajima sa odgovornom osobom i rokom, poređenje lokacija po rezultatima.

Piši nam na Telegram